Алкогольная зависимость у людей преклонного возраста развивается на фоне разнообразной соматической отягощенности. Это ведет к утяжелению течения алкоголизма, быстрой деградации личности, В отличие от молодых, у них сильнее выражено похмелье, быстрее развивается алкогольное отравление. Прекращение профессиональной деятельности, потеря друзей и близких, одиночество, часто сопутствующие пожилому возрасту, крайне неблагоприятно сказываются на прогнозе заболевания (добиться устойчивой ремиссии гораздо сложнее).
Однако алкогольная зависимость у многих больных пожилого возраста отличается сравнительно небольшой интенсивностью. В этих условиях играют сдерживающую роль опасения за здоровье, тягостные состояния похмелья, снижение толерантности к алкоголю. Все это становится мотивами, успешно конкурирующими с патологическим влечением к алкоголю. В результате формирование алкоголизма и его дальнейшее течение отличаются медленным темпом. Таким образом, одни и те же обстоятельства обусловливают весьма разные варианты течения алкоголизма в пожилом возрасте.
Стоит отметить, что пенсионеры, страдающие от алкогольной зависимости, часто испытывают эмоциональные нарушения — депрессию, тревогу, лабильность настроения, слезливость, ипохондричность, мнестические расстройства при отсутствии явных признаков нравственно-этического снижения. Разумеется, эти особенности характеризуют лишь большинство больных, но не позволяют исключить индивидуальных проявлений психической патологии.